Zurück zu den Suchergebnissen

Harzklinikum Dorothea Christiane Erxleben, Standort Quedlinburg

Harzklinikum Dorothea Christiane Erxleben, Standort Quedlinburg
Harzklinikum Dorothea Christiane Erxleben, Standort Quedlinburg

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946-9090
Fax: 03946-909-1705
Mail: moc.mukinilkzrah@ofni

  • Anzahl Betten: 355
  • Anzahl der Fachabteilungen: 12
  • Vollstationäre Fallzahl: 13.470
  • Teilstationäre Fallzahl: 347
  • Ambulante Fallzahl: 1.576
  • Krankenhausträger: Landkreis Harz
  • Art des Trägers: öffentlich
Externe vergleichende Qualitätssicherung
Weitere Informationen
  • Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
    Keine Teilnahme
Koronare Herzkrankheit (KHK)

Klinik für Innere Medizin unter der Leitung von Herrn Chefarzt Dr. med. Sven Fischer

Erbrachte Menge 58
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 6
Ausnahme? Keine Ausnahme
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 58
Leistungsmenge Prognosejahr: 81
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? ja
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 6
Leistungsmenge Prognosejahr: 6
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? ja
Übergangsregelung? nein
Nr. Erläuterung
CQ01 Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma
CQ25 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser
CQ07 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Reifgeborenen – Perinataler Schwerpunkt
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
Anzahl Gruppe
60 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
60 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
60 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Arzneimittelkommission
  • Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
  • Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.
AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.
Tätigkeit
Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Koordinator für die Kontakte zur Universität Magdeburg ist Chefarzt Prof. Dr. med. habil. Jens Ulrich, Klinik für Dermatologie und Allergologie und Hautkrebszentrum Harz.

Erläuterung

Erläuterung

Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar

Es werden jährlich 50 Gesundheits- und Kankenpflegeschüler(innen) ausgebildet.

Kommentar

Kommentar

Kommentar

Petra Marquardt

Patientenfürsprecherin

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03943 -61-1130
Mail: moc.mukinilkzrah@rehcerpsreufnetneitap

Heidrun Schröder

Qualitätsmanagement

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-7786
Mail: moc.mukinilkzrah@mq

Juliane Michaelis

Leiterin Qualitätsmanagement

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1704
Mail: moc.mukinilkzrah@mq

Dr. med. Matthias Voth

Ärztlicher Direktor

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1650
Mail: moc.mukinilkzrah@noitkerid.ehciltzrea

Karsta Wagner

Leiterin Krankenhausapotheke

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03943 -61-1510
Mail: moc.mukinilkzrah@rengaw.atsrak

Karsta Wagner

Leiterin Krankenhausapotheke

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03943 -61-1510
Mail: moc.mukinilkzrah@rengaw.atsrak

Frau Ines Ruprecht

Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe -Sekretärin, Vorsitzende der Schwerbehindertenvertretung und BEM

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1956
Mail: moc.mukinilkzrah@thcerpur.seni

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946-9090
Fax: 03946-909-1705
Mail: moc.mukinilkzrah@ofni

Dipl.-Pflegewirtin Ina Hopp

Pflegedirektorin

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1801
Mail: moc.mukinilkzrah@noitkeridegelfp

Dipl.-Pflegewirtin Ina Hopp

Pflegedirektorin

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1801
Mail: moc.mukinilkzrah@noitkeridegelfp

Dr. Peter Redemann

Geschäftsführer

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1701
Mail: moc.mukinilkzrah@fg-oreub

Dr. Peter Redemann

Geschäftsführer

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1700
Mail: moc.mukinilkzrah@fg-oreub

Dr. Mathias Voth

Ärztlicher Direktor

Ditfurter Weg 24
06484 Quedlinburg

Tel.: 03946 -909-1701
Mail: moc.mukinilkzrah@noitkerid.ehciltzrea

IK: 261500984

Standortnummer: 771011000

Alte Standortnummer: 771011000