Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Michael Ewen

Leitung Qualitätsmanagement

Obere Bergstraße 28
77933 Lahr

Tel.: 07641 -461-3015
Mail: ed.negnidnemme-pfz@newe.m

Qualitätslenkungsausschuss: Stellv. med. Direktor, Betriebsdirektor, Personaldirektorin, ein Mitglied des Personalrats, Pflegedirektor, Beauftragte für Chancengleichheit, Qualitätsmanagementbeauftragter. Frequenz alle 6-7 Wochen.

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Leoni Böcherer

Risikomanagementbeauftragte

Tel.: 07641 -461-2022
Fax: 07641-461-2026
Mail: ed.negnidnemme-pfz@rerehceob.l

ZfP übergreifend existiert eine Arbeitsgruppe zur Festlegung sowie Einschätzung und Bewertung von Risiken. Darüber hinaus wird der Status sowie die Veränderungen von Risiken in Geschäftsleitungs- und Führungskräftesitzungen erörtert und Maßnahmen festgelegt.

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitäts- und Risikomanagementhandbuch im Intranet (27.07.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Qualitäts- und Risikomanagementhandbuch im Intranet (27.07.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Qualitäts- und Risikomanagementhandbuch im Intranet (27.07.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Maßnahmen

CIRS

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 04.06.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt jährlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: