Krankenhaus vom Roten Kreuz Bad Cannstatt GmbH
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Bernd Poweleit
Leiter Qualitäts- und Risikomanagement
Badstraße 35-37
70372 Stuttgart
Tel.: 0711-55331240-
Mail: ed.anas@tielewop.dnreb
Geschäftsführung, Pflegedirektion, Ärztliche Direktion, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Leiter Qualitäts- und Risikomanagement
Bernd Poweleit
Badstraße 35-37
70372 stuttgart
Tel.: 0711-55331240-
Fax: 0711-5533-1242
Mail: ed.anas@tielewop.dnreb
Geschäftsführung, Pflegedirektion, Ärztliche Direktion, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten - Anwendung von Medizinprodukten - Medizinprodukte Außerbetriebnahme- Medizinprodukte Instandhaltung - Umsetzung des Medizinproduktegesetzes- Aufgaben der Gerätebeauftragten und Verantwortung im Bereich Medizinprodukte (17.08.2016) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-System SANA Kliniken AG (22.06.2017) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen bzw. sonstige konkrete Maßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit:- Prozessverbesserung im Patiententransport vgl. Empfehlungen des Aktionsbündnis Patientensicherheit.- projektierte Ausweitung der Patientenidentifikationsarmbänder bereits ab Aufnahme neben der bereits bestehenden Regelung bei invasiven Eingriffen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 18.03.2018 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |