Teilnahme an sonstigen Verfahren

Teilnahme an der Initiative Qualitätsmedizin (IQM)

Siehe unter: http://www.initiative-qualitaetsmedizin.de/qualitatsmethodik/indikatoren/

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: G-IQI (German Inpatient Quality Indicators), PSI (Patient Safety Indicators der AHRQ), SQG Qualitätsindikatoren (externe Qualitätssicherung)
  • Ergebnis: Siehe Link: http://www.khtbb.de/khtbb/ueber-uns/unser-selbstverstaendnis/qualitaet/qualitaet.php
  • Messzeitraum: Jahresauswertung wird veröffentlicht, intern halbjährliche bzw. quartalsmäßige Auswertung der Daten
  • Datenerhebung: Anhand der vorhandenen Abrechnungsdaten (§21) sowie der Daten der ext. Qualitätssicherung (§137); Teilnahme an IQM-Studie (Zusammenhang zwischen Peer Reviews und Steigerung der med. Ergebnisqualität)
  • Rechenregeln: Siehe G-IQI, PSI und SQG
  • Referenzbereiche: Je nach Indikator/ Indikatorenset sind Ziel- bzw. Erwartungswerte festgelegt
  • Vergleichswerte: Vergleich mit allen teilnehmenden Häusern, sowie trägerweit

Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS)/ NRZ (Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen)

http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Fortlaufende, systematische Erfassung, Analyse und Interpretation relevanter Daten zu nosokomialen Infektionen (alle Infektionen, die im Haus erworben wurden)
  • Ergebnis: Konzentration auf besond. Risikobereiche (Hand-KISS), Stationen m. hohem Infektionsrisiko
  • Messzeitraum: Jährlich
  • Datenerhebung: Die in den beteiligten Stationen und Abteilungen erhobenen Daten werden regelmäßig an das NRZ übermittelt, dort ausgewertet und mit anderen Häusern verglichen
  • Rechenregeln: Siehe Vorgaben KISS, NRZ
  • Referenzbereiche: Die zusammengefassten und anonymisierten Daten werden als Referenzdaten bereitgestellt
  • Vergleichswerte: Einheitliche Methode ermöglicht Vergleiche, berücksichtigt die wichtigsten Einfluss-/ Risikofaktoren

Ringversuche Labor

Das Labor im Krankenhaus Tauberbischofsheim führt erfolgreich die Analysen der Ringversuchsproben unter Routinebedingungen durch und übermittelt die Messergebnisse und die von der Referenzinstitution benötigten Informationen. Ein Qualitätsmanagementsystem ist gemäß den Richtlinien der Bundesärztekammer etabliert.

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Erfolgreiche Teilnahme an Ringversuchen für alle Analyte
  • Ergebnis: Zertifikate liegen vor
  • Messzeitraum: -
  • Datenerhebung: Im Rahmen der Teilnahme an Ringversuchen
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: -
  • Vergleichswerte: -