Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Natalja Kruppa

Qualitätsmanagementbeauftragte

Hofheimer Str. 69
97437 Haßfurt

Tel.: 09521 -284915-
Mail: ed.nekinilk-grebssah@appurk.ajlatan

Vorstand, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleitung

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Natalja Kruppa

Qualitätsmanagementbeauftragte

Hofheimer Straße
97437 Haßfurt

Tel.: 09521 -284915-
Mail: ed.nekinilk-grebssah@appurk.ajlatan

Vorstand, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleitung

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM-Handbuch Intranet (23.12.2022)

RM04

Klinisches Notfallmanagement

VA Notfallmanagement Reanimationsdienst (25.05.2023)

RM05

Schmerzmanagement

Schmerz/ Analgesie nach WHO-Stufen-Schema (23.01.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

QM-Handbuch Intranet (28.04.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandard - Dekubitusprophylaxe in der Pflege - adaptiert an die Haßberg-Kliniken in Kurz- und Langfassung sowie Pflegestandard Dekubitusprophylaxe (28.04.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

DA Fixierung - freiheitsentziehende Maßnahmen, AA Werdenfelser Weg (17.05.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Einsatz einer OP-Checkliste, Sturzrisikoeinschätzung, Vermeidung von Eingriffsverwechselungen, Händehygiene, Überwachung Antibiotikaeinsatz, Infektionsmanagement

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)