Hygiene

Ralph Ruwoldt

Ärztlicher Direktor

Tel.: 02771 -396-4400
Mail: ed.nekinilk-llid-nhal@tdlowur.hplar

Ein/e Hygienebeauftragte/r wurde nicht eingerichtet

Eine Hygienekommission ist eingerichtet
Tagungsfrequenz: halbjährlich

Ansprechpartner

Ralph Ruwoldt

Ärztlicher Direktor

Tel.: 02771 -396-4400
Mail: ed.nekinilk-llid-nhal@tdlowur.hplar

Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 2 In der Lahn-Dill-Kliniken GmbH sind insgesamt 23 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter als Hygienebeauftragte mit entsprechender Fachweiterbildung benannt. Hiervon sind 2 Mitarbeitende am Standort Braunfels eingesetzt.
Hygienebeauftragte Ärzte und Ärztinnen 2
Hygienefachkräfte (HFK) 6 In der Lahn-Dill-Kliniken GmbH sind insgesamt 5,3 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter mit der Fachweiterbildung "Hygienefachkraft" eingesetzt.
Hygienebeauftragte in der Pflege 6 In der Lahn-Dill-Kliniken GmbH sind insgesamt 57 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter als Hygienebeauftragte mit entsprechender Fachweiterbildung benannt. Hiervon sind 6 Mitarbeitende am Standort Braunfels eingesetzt.
Hygienestandard ZVK
Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja
Standard thematisiert die hygienische Händedesinfektion Ja
Standard thematisiert Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstelle mit adäquatem Hautantiseptikum Ja
Standard thematisiert die Beachtung der Einwirkzeit Ja
Anwendung weiterer Hygienemaßnahmen
sterile Handschuhe Ja
steriler Kittel Ja
Kopfhaube Ja
Mund Nasen Schutz Ja
steriles Abdecktuch Ja
Venenverweilkatheter
Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkatheter liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja

Keine Operationen durchgeführt

Standard Wundversorgung Verbandwechsel
Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor ja
Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert ja
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel) Ja
Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Arbeitstechniken, No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe) Ja
Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden Ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage Ja
Meldung an den Arzt bzw. die Ärztin und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperative Wundinfektion Ja
Händedesinfektion (ml/Patiententag)
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen nicht vorhanden
Händesdesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 29,00 ml
Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt stationsbezogen. Teilweise
Umgang mit multiresistenten Erregern (MRE) und Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)
Die standardisierte Information der Patientinnen und Patienten mit einer bekannten Besiedlung oder Infektion durch die Methicillin-resistente Staphylokokkus aureaus (MRSA) erfolgt z.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke. ja
Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelter Patientinnen und Patienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dass strukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedlung oder Infektionen mit resistenten Erregern am Standort an den Mitarbeitenden des Standorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden). ja
Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage der aktuellen RKI-Empfehlungen. Ja
Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeitenden zum Umgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patientinnen und Patienten. Ja
Nr. Instrument bzw. Maßnahme
HM01

Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten

Im Rahmen unserer Mitgliedschaft im Clinotel Krankenhausverbund werden auch Daten des Hygienemanagements der Lahn-Dill-Kliniken GmbH auf der Homepage veröffentlicht. Die Daten resultieren aus den Routinedaten der Qualitätssicherung.

http://www.clinotel.de

HM02

Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen

keine Intensivstation vorhanden

  • HAND-KISS
HM03

Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oder internationalen Netzwerken zur Prävention von nosokomialen Infektionen

MRE-Netzwerk Mittelhessen

HM04

Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)

Zertifikat Bronze

HM05

Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten

jährliche Begehungen aller Bereiche inkl. Endoskopie mit Aufbereitung, durch die Krankenhaushygiene

HM09

Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen

Schulungen werden in Präsenz und online für mehrere hygienerelevante Themen angeboten