Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dr. med. Hartmut Ehrle- Anhalt

Ärztlicher Direktor / Chefarzt Neurologie und Geriatrie

Heliosweg 1
79379 Müllheim

Tel.: 07631 -88-2300
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@tlahna-elrhe.tumtrah

Alle medizinischen Fachabteilungen

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Ottmar Schmidt

Klinikgeschäftsführer

Tel.: 07631 -884006-
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@tdimhcs.ramtto

Thorsten Sleifir

Klinikgeschäftsführer

Tel.: 07631 -884006-
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@rifiels.netsroht

Vertreter aus allen Fachbereichen

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM05

Schmerzmanagement

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen (01.09.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (29.09.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Standard für Aufwachphase und postoperative Versorgung (27.09.2023)

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassungsmanagement (27.09.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Schulung der Mitarbeiter

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Nr. Erläuterung

Sonstiges