Orthopädische Klinik Markgröningen

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Thorsten Hauptvogel

Abteilungsleiter Qualitätsmanagement

Kurt-Lindemann-Weg 10
71706 Markgröningen

Tel.: 07141-99-60042
Mail: ed.nekinilk-hkr@legovtpuah.netsroht

Geschäftsleitung, Sprecher ärztliche Direktoren, Pflegedirektion, ZIV, Qualitätsmanagement, Betriebsrat

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Risikomanagement

Abteilungsleiter Qualitätsmanagement

Thorsten Hauptvogel

Kurt-Lindemann-Weg 10
71706 Markgröningen

Tel.: 07141-99-60042
Mail: ed.nekinilk-hkr@legovtpuah.netsroht

Geschäftsleitung, Sprecher ärztliche Direktoren, Pflegedirektion, ZIV, Qualitätsmanagement, Betriebsrat

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

VA Notfallmanagement 04-00 OKM (02.08.2019)

RM05

Schmerzmanagement

VA Schmerzmanagement 06-00 RKH (02.02.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

VA Sturzmanagement 06-00 RKH (03.02.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

VA Dekubitusmanagement 04-00 RKH (20.04.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

VA Freiheitsentziehende Maßnahmen 03-00 RKH (03.12.2020)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

VA MPG Rueckruf von Medizinprodukten 05-00 RKH (19.03.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

DA Umgang mit CL Invasive Eingriffe 01-00 RKH (30.07.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

VA Entlassmanagement 01-00 RKH (21.12.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

z.B. Patienten-Safty-Card


Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 14.04.2018

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich


Nr. Erläuterung
EF02

CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)