Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Bianca Thaler

Qualitätsmanagementbeauftragte

Ostendstr. 12/1
75175 Pforzheim

Tel.: 07051 -586-2672
Mail: ed.wlac-nk@relaht.b

Bianca Thaler

Qualitätsmanagementbeauftragte

Ostendstr. 12/1
75175 Pforzheim

Tel.: 07051 -586-2672
Mail: ed.wlac-nk@relaht.b

Jour fix Leitung: Mitglieder sind die ärztliche und pflegerische Leitung der Tagesklinik und die Qualitätsmanagementbeauftragte, Jour fix: Geschäftsführer und Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Leonie Böcherer

Risikomanagementbeauftragte

Ostendstr. 12/1
75175 Pforzheim

Tel.: 07641 -461-2202
Fax: 07641-461-2026
Mail: ed.negnidnemme-pfz@rerehceob.l

Leonie Böcherer

Risikomanagementbeauftragte

Ostendstr. 12/1
75175 Pforzheim

Tel.: 07641 -461-2202
Fax: 07641-461-2026
Mail: ed.negnidnemme-pfz@rerehceob.l

ZfP übergreifend existiert eine AG für übergeordnete Festlegungen. Die zentrale Risikobeauftragte ist eine Stabsstelle des Geschäftsführers. Jedes Risiko ist direkt einem Risikoverantwortlichen zugeordnet. Jährlich wird ein Risikobericht in Form einer Risikoinventarliste erstellt.

Tagungsfrequenz: jährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM-Handbuch inkl. Risikomanagementhandbuch (01.07.2022)

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QM-Handbuch inkl. Risikomanagementhandbuch (17.05.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

QM-Handbuch inkl. Risikomanagementhandbuch (04.08.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QM-Handbuch inkl. Risikomanagementhandbuch (25.01.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QM-Handbuch inkl. Risikomanagementhandbuch (01.07.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

QM-Handbuch inkl. Risikomanagementhandbuch (01.07.2022)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

QM-Handbuch inkl. Risikomanagementhandbuch (06.10.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Da die Tageklinik erst seit 01.07.2022 gab es noch keine Veränderungsmaßnahmen auf Grund einer CIRS Meldung.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.07.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: