Burghof-Klinik Haus 3 u . 4

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Georg Schmidt

Geschäftsführer

Virchowstr. 5
31737 Rinteln

Tel.: 05751-9400-940610
Mail: ed.kinilk-fohgrub@tdimhcs.groeg

Prof. Dr. med. Norbert Dahmen

Geschäftsführer und Ärztlicher Direktor

Virchowstr. 5
31737 Rinteln

Tel.: 05751-940606-
Mail: ed.kinilk-fohgrub@nemhad.trebron

Ärztliche Leitungen u. nachgeordnete Mitarbeiter, Pflegedienstleitung, Verwaltungsleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Geschäftsführer

Georg Schmidt

Virchowstr. 5
31737 Rinteln

Tel.: 05751-9400-940610
Fax: 05751-9400-940602
Mail: ed.kinilk-fohgrub@tdimhcs.groeg

Geschäftsführer und Ärztlicher Direktor

Norbert Dahmen

Virchowstr. 5
31737 Rinteln

Tel.: 05751-940606-
Mail: ed.kinilk-fohgrub@nemhad.trebron

Ärztliche Leitungen u. nachgeordnete Mitarbeiter, Pflegedienstleitung, Verwaltungsleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

SOP 01 (01.11.2016)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Multiple somatomedizinische Standards (02.10.2017)

RM05

Schmerzmanagement

SOP 01 (01.11.2016)

RM06

Sturzprophylaxe

SOP 01 (01.11.2016)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

SOP 01 (01.11.2016)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

SOP 01 (01.11.2016)

RM18

Entlassungsmanagement

SOP 01 (01.11.2016)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Nutzung eines Medikamentenindikationsprogramms


Nr. Erläuterung
IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: