Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Herr Wolfram Schmidt
QMB
Quadrat J5 1
68159 Mannheim
Tel.:
0621
-1703-1128
Mail:
ed.miehnnam-iz@tdimhcs.marflow
QM-Vorstandsgremium (halbjährlich): -Direktor und Vorstandsvorsitzender -kaufm. Vorstand -QMB
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Risikomanagement
Ärztl. Direktoren Pflegedirektion Klinikärzte Arbeitssicherheit Ergoth. Physioth. Sozialarbeit Forschung Recht Betriebsorga. Finanzmanagement Qualitätsmanagement Öffentlichkeitsarbeit IT Bau und Technik Pers.-Management Pers.-Entwicklung Med.-Controlling Unternehmensentwicklung
Tagungsfrequenz: jährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikobericht (04.10.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Risikobericht (04.10.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Pflegestandard Schmerzmanagement (07.04.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Pflegestandard Sturzprophylaxe (28.03.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Pflegestandard Dekubitusprophylaxe (06.09.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Konzept Psychiatrischer Notfall + Pflegestandard Fixierung SAFE (06.09.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Handbuch Medizinprodukte - Betreibung und Anwendung (14.08.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
z.B. Optimierung der Sturz- und Dekubitusprophylaxe, der Akutmaßnahmen im psychiatrischen Notfall und der Medikamentensicherheit
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 28.04.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |