Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Barbara Kromer

Leiterin Patientenmanagement/ Medizincontrolling

Hallesche Straße 29
06366 Köthen (Anhalt)

Tel.: 03496 -52-1127
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@remorK.arabraB

Pflegedienstleitung, Hygienefachkraft, Medizincontrolling

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Barbara Kromer

Leiterin Patientenmanagement/ Medizincontrolling

Tel.: 03496 -52-1127
Fax: 03496-52-1156
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@remorK.arabraB

Pflegedienstleitung, Hygienefachkraft, Medizincontrolling

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM05

Schmerzmanagement

Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege (01.06.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

VA Freiheitsentziehende Maßnahmen (04.06.2018)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (30.03.2017)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

AA zur postoperativen verlängerten Nachsorge AWR (27.04.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege (01.05.2019)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Patientenarmband

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 13.03.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)