Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Manuela Herold

Qualitätsmanagementbeauftragte

Köthener Str. 13
39218 Schönebeck

Tel.: 03928 -64-1693
Mail: ed.soema.kcebeneohcs@dz.eham

Krankenhausdirektor, Pflegedirektorin, Ärztlicher Direktor, Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Manuela Herold

Qualitätsmanagementbeauftragte


39202 Schönebeck

Tel.: 03928 -64-1693
Fax: 03928-64-1609
Mail: ed.soema.kcebeneohcs@dz.eham

Krankenhausdirektor, Pflegedirektor, Ärztlicher Direktor, Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM05

Schmerzmanagement

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

RM-Richtlinie, Version 2 (09.12.2020)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

AMTS

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 12.12.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: