Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dr. med. Stefan Garmann

Ärztlicher Direktor

Martin-Luther-Straße 49
49525 Lengerich

Tel.: 05481 -801-658
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@hciregnel.eigrurihc

Dr. med. Stefan Garmann

Ärztlicher Direktor

Martin-Luther-Straße 49
49525 Lengerich

Tel.: 05481 -801-658
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@hciregnel.eigrurihc

ärztlicher Dienst (Leitungen), Geschäftsführung, weitere Oberärzte

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Stefan Garmann

Ärztlicher Direktor

Tel.: 05481 -801-658
Fax: 05481-801-608
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@hciregnel.eigrurihc

Stefan Garmann

Ärztlicher Direktor

Tel.: 05481 -801-658
Fax: 05481-801-608
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@hciregnel.eigrurihc

ärztlicher Dienst (Leitungen), Geschäftsführung, weitere Oberärzte

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM05

Schmerzmanagement

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen (01.09.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Maßnahmen

z. B. Monitoring Blutabnahmen

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung

Sonstiges

EF06

CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)