MEDIAN Zentrum für Verhaltensmedizin Bad Pyrmont - Fachkrankenhaus

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Hygiene

Vorsitzende

Marion Vicente

Tel.: 05281-619-183
Fax: 05281-619-666
Mail: ed.nekinilk-naidem@etneciV.noiraM

Ein Hygienebeauftragter wurde nicht eingerichtet

Eine Hygienekommission ist eingerichtet
Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Ansprechpartner

Vorsitzende

Marion Vicente

Tel.: 05281-619-183
Fax: 05281-619-666
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Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1 Externe Hygienefachkraft
Hygienebeauftragte Ärzte und Ärztinnen 1
Hygienefachkräfte (HFK) 0
Hygienebeauftragte in der Pflege 0
Venenverweilkatheter
Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkatheter liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja
Antibiotikatherapie
Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor nein
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert nein
Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst nein
Antibiotikaprophylaxe
Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikatherapie liegt vor nein
Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert nein
Die standardisierte Antibiotikatherapie wird bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. anhand der "WHO Surgical Checklist" oder anhand eigener/adaptierter Checklisten) strukturiert überprüft nein
Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zu erwartenden Keimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Standard Wundversorgung Verbandwechsel
Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor nein
Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert nein
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel) {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Arbeitstechniken, No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe) {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperative Wundinfektion {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise
Händedesinfektion (ml/Patiententag)
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen nicht vorhanden
Händesdesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 10,71 ml
Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt stationsbezogen. Nein
Umgang mit multiresistenten Erregern (MRE) und Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)
Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlung oder Infektion durch die Methicillin-resistente Staphylokokkus aureaus (MRSA) erfolgt z.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke. nein
Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelter Patienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dass strukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedlung oder Infektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeiters des Standorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden). nein
Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage der aktuellen RKI-Empfehlungen. Nein
Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten. Nein
Nr. Instrument bzw. Maßnahme
HM05

Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten
HM09

Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen