Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Sven Helliger

Pflegedirektor mit QMB Funktion

Poststraße 4+8
27711 Osterholz-Scharbeck

Tel.: 0421 -4289-224
Mail: ed.soema.nemerb@dz.lehs

-Krankenhausdirektion -ärztliche Direktion -pflegerische Direktion mit Qualitätsmanagement funktion

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Sven Helliger

Pflegedirektor mit QMB Funktion

Tel.: 0421 -4289-224
Fax: 0421-4289-332
Mail: ed.soema.nemerb@dz.lehs

Krankenhausdirektion, ärztliche Direktion, Pflegedirektion mit QMB Funktion

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

A-Risikorichtlinie (13.11.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Meldesystem

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 19.11.2019

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)