Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Thomas Ostriga
QMB
Brühlstrasse 33
32423 Minden
Tel.:
0571
-8700-333
Mail:
ed.kinilktdatsnenni@agirtso.samoht
Thomas Ostriga
QMB
Brühlstrasse 33
32423 Minden
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-8700-333
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ed.kinilktdatsnenni@agirtso.samoht
Abteilung QM
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Thomas Ostriga
Risikomanagementbeauftragte
32423 Minden
Tel.:
0571
-8700-333
Fax: 0571-8700-351
Mail:
ed.kinilktdatsnenni@agirtso.samoht
Thomas Ostriga
Risikomanagementbeauftragte
32423 Minden
Tel.:
0571
-8700-333
Fax: 0571-8700-351
Mail:
ed.kinilktdatsnenni@agirtso.samoht
Abteilung QM
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Audit (16.05.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen Schulungsplan (01.04.2019) |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA-MED-Pflege-0001 (14.04.2014) |
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde CL-Med-OP 0001 (02.03.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen CL-Med-OP 0001 (02.03.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung CL-Med-Pflege 003 (15.02.2015) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement CL-Med-Pflege 003 (15.02.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Maßnahmen des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.10.2019 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |
|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |