Kliniken Schmieder Satellitenstation Z2N im Katharinenhospital
Hygiene
Ein Hygienebeauftragter wurde nicht eingerichtet
Eine Hygienekommission ist eingerichtet
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Ansprechpartner
| Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen | 1 | |
| Hygienebeauftragte Ärzte und Ärztinnen | 1 | |
| Hygienefachkräfte (HFK) | 1 | |
| Hygienebeauftragte in der Pflege | 1 |
Antibiotikatherapie
| Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor | nein |
| Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert | nein |
| Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst | nein |
Antibiotikaprophylaxe
| Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikatherapie liegt vor | nein |
| Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert | nein |
| Die standardisierte Antibiotikatherapie wird bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. anhand der "WHO Surgical Checklist" oder anhand eigener/adaptierter Checklisten) strukturiert überprüft | nein |
| Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
| Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zu erwartenden Keimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
| Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
Standard Wundversorgung Verbandwechsel
| Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor | nein |
| Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert | nein |
| Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel) | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
| Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Arbeitstechniken, No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe) | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
| Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
| Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
| Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperative Wundinfektion | {0}Ja|{1}Nein|{2}Teilweise |
Händedesinfektion (ml/Patiententag)
| Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen | nicht erhoben |
| Händesdesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen | nicht erhoben |
| Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt stationsbezogen. | Nein |
Umgang mit multiresistenten Erregern (MRE) und Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)
| Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlung oder Infektion durch die Methicillin-resistente Staphylokokkus aureaus (MRSA) erfolgt z.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke. | ja |
| Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelter Patienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dass strukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedlung oder Infektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeiters des Standorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden). | ja |
| Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage der aktuellen RKI-Empfehlungen. | Ja |
| Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten. | Ja |
| Nr. | Instrument bzw. Maßnahme |
|---|---|
| HM03 |
Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oder internationalen Netzwerken zur Prävention von nosokomialen Infektionen QS-MRSA GeQuik, MRE-Netzwerk Landkreis Ludwigsburg und Stadt Stuttgart |
| HM04 |
Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH) Teilnahme (ohne Zertifikat) |
| HM05 |
Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten |
| HM09 |
Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen |