Gesamtergebnis Prognosedarlegung:	ja
Leistungsmenge Berichtsjahr:	21
Leistungsmenge Prognosejahr:	30
Prüfung Landesverbände?	ja
Ausnahmetatbestand?	ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden?	ja
Übergangsregelung?	nein

Kniegelenk-Totalendoprothesen

Gesamtergebnis Prognosedarlegung:	ja
Leistungsmenge Berichtsjahr:	1.168
Leistungsmenge Prognosejahr:	1.218
Prüfung Landesverbände?	ja
Ausnahmetatbestand?	ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden?	ja
Übergangsregelung?	nein

Umsetzung von Beschlüssen des G-BA zur Qualitätssicherung
Keine Teilnahme

Erfüllung Personalvorgaben

Klärender Dialog abgeschlossen: nein
Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein

Umsetzung Fortbildung
nach § 136b Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V

Anzahl	Gruppe
108	Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
108	Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
108	Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben

* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Allgemeine Informationen

Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen

Hinweise zu Prävention und Intervention bei Gewalt und Missbrauch

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

Liegt ein Schutzkonzept vor? Nein

Kommentar zum Schutzkonzept

Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.

Arzneimitteltherapiesicherheit

Lenkungsgremium

Arzneimittelkommission

Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen

Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern

Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)

Instrumente und Maßnahmen

Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.

AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.

Besondere apparative Ausstattung

Forschung & Lehre

Tätigkeit

FL01 - Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten

Erläuterung

FL03 - Studierendenausbildung (Famulatur / Praktisches Jahr)

Erläuterung

FL04 - Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten

Erläuterung

FL05 - Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien

Erläuterung

FL06 - Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien

Erläuterung

FL09 - Doktorandenbetreuung

Erläuterung

Ausbildung

Ausbildung in anderen Heilberufen

HB01 - Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin

Kommentar

HB19 - Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner

Kommentar

HB20 - Pflegefachfrau B. Sc., Pflegefachmann B. Sc.

Kommentar

HB03 - Krankengymnast und Krankengymnastin / Physiotherapeut und Physiotherapeutin

Kommentar

Praktika

HB17 - Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin

Kommentar

HB07 - Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)

Kommentar

Personal des Krankenhauses
Pharmazeutisches Personal
- Anzahl Apotheker/-innen: 1

Service-Ansprechpartner/-innen

Lob- und Beschwerdemanagement

Kerstin Tonscheidt

Beschwerdemanagerin

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 0049 -4561-54458080
Mail: ed.kinilk-neohcs@UENkcabdeefnetneitaP

Qualitätsmanagement

Dr. med. Peter Sand

Qualitätsbeauftragter, Chefarzt der Klinik für Orthopädische Rehabilitation: Leitung der Qualitätskommission, Weiterentwicklung des Prozessmanagements

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457900
Mail: ed.kinilk-neohcs@dnaSP

Hygienebeauftragte/r

Prof. Dr. Peter Radke

Chefarzt Innere Medizin

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457302
Mail: ed.kinilk-neohcs@ekdaRP

Beauftragte/r für Arzneimitteltherapiesicherheit

Dr. Björn Riedel

Oberarzt Klinik für Innere Medizin, Kardiologie mit Elektrophysiologie, Gastroenterologie, Pneumologie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 0049 -4561-54457313
Mail: ed.kinilk-neohcs@ledeiRB

Dr. Björn Riedel

Oberarzt Klinik für Innere Medizin, Kardiologie mit Elektrophysiologie, Gastroenterologie, Pneumologie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 0049 -4561-54457313
Mail: ed.kinilk-neohcs@ledeiRB

Barrierefreiheitbeauftragte/r

Thomas Martens

Leiter Patientenmanagement

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-458801
Mail: ed.kinilk-neohcs@snetraMT

Unternehmen

Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561-54-0
Fax: 04561-54-338001
Mail: ed.kinilk-neohcs@tdatsueNkinilK

Pflegedienstleitung

Thomas von Holten

Pflegedienstleiter

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-451901
Mail: ed.kinilk-neohcs@netloht

Verwaltungsleitung

Dr. rer. pol. Klaus Schmolling

Klinikleiter

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-458002
Mail: ed.kinilk-neohcs@gnillomhcSK

Dr. rer. pol. Klaus Schmolling

Klinikleiter

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-458002
Mail: ed.kinilk-neohcs@gnillomhcSK

In der Krankenhausleitung für den Qualitätsbericht verantwortlich

Dr. Klaus Schmolling

Klinikgeschäftsführer

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-458001
Mail: ed.kinilk-neohcs@gnillomhcSK

Dr. Klaus Schmolling

Klinikgeschäftsführer

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-458001
Mail: ed.kinilk-neohcs@gnillomhcSK

Ärztliche Leitung

Dr. rer. pol. Klaus Schmolling

Klinikgeschäftsführer

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-458001
Mail: ed.kinilk-neohcs@gnillomhcSK

Prof. Dr. med. Björn Machner

Chefarzt der Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457401
Mail: ed.kinilk-neohcs@renhcaMB

Prof. Dr. med. Peter Radke

Ärztlicher Direktor und Chefarzt der Klinik für Innere Medizin - Kardiologie mit Elektrophysiologie, Gastroenterologie, Pneumologie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457300
Mail: ed.kinilk-neohcs@ekdaRP

Dr. rer. pol. Klaus Schmolling

Klinikgeschäftsführer

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-458001
Mail: ed.kinilk-neohcs@gnillomhcSK

Prof. Dr. med. Christian Bahrs

Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie mit FZ Hand- und Plastische Chirurgie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457502
Mail: ed.kinilk-neohcs@srhaBC

Dr. med. Wolfgang Dersch

Chefarzt Zentrale Notaufnahme und Notfallstation am Zentrum für klinische Notfall- und Akutmedizin

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-451010
Mail: ed.kinilk-neohcs@hcsreDW

Dr. med. Thomas Eckey

Chefarzt der Klinik für Radiologie und Neuroradiologie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-456202
Mail: ed.kinilk-neohcs@yekcET

Prof. Dr. med. Wolfgang Eichler

Chefarzt der Klinik für Anaesthesie und Intensivmedizin

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-456101
Mail: ed.kinilk-neohcs@relhciEW

Dr. med. Denis Fauter

Chefarzt der Klinik für Anaesthesie und Intensivmedizin

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-456102
Mail: ed.kinilk-neohcs@retuaFD

Dr. med. Christian Franke

Chefarzt Klinik für Allgmein-, Viszeral-, Gefäß- und Thoraxchirurgie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457111
Mail: ed.kinilk-neohcs@eknarFC

Prof. Dr. med. Henry Halm

Chefarzt der Klinik für Wirbelsäulenchirurgie und Skoliosezentrum

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457601
Mail: ed.kinilk-neohcs@mlaHH

Prof. Dr. med. Philipp Hildebrand

Chefarzt Klinik für Allgmein-, Viszeral-, Gefäß- und Thoraxchirurgie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457113
Mail: ed.kinilk-neohcs@dnarbedliHP

Prof. Dr. med. Björn Machner

Chefarzt der Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457401
Mail: ed.kinilk-neohcs@renhcaMB

Dr. med. Thorsten Leibecke

Chefarzt der Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 014561 -54-456201
Mail: ed.kinilk-neohcs@ekcebieLT

Prof. Dr. med. Markus Quante

Chefarzt der Klinik für Wirbelsäulenchirurgie und Skoliosezentrum

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457602
Mail: ed.kinilk-neohcs@etnauQM

Dr. med. Peter Sand

Chefarzt der Klinik für Orthopädische Rehabilitation

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457901
Mail: ed.kinilk-neohcs@dnaSP

Prof. Dr. med. Med. dr. Hendrik Schimmelpenning

Chefarzt Klinik für Allgmein-, Viszeral-, Gefäß- und Thoraxchirurgie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457101
Mail: ed.kinilk-neohcs@gninneplemmihcSH

Dr. med. Karl Christian Westphal

Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie mit FZ Hand-, Brust-, Plastische Chirurgie

Am Kiebitzberg 10
23730 Neustadt in Holstein

Tel.: 04561 -54-457501
Mail: ed.kinilk-neohcs@lahptseWK

Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie?

Nein

IK-Nummer

IK: 260101809

Standortnummer

Standortnummer: 771982000

Alte Standortnummer: 771982000

Krankenhaus-Porträt zum Download