Klinikum Leer gGmbH

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Qualitätsergebnisse

Behandlungsbereich: Druckgeschwür (Dekubitus): Vorbeugung durch pflegerische Maßnahmen (DEK) Erläuterung

Informationen zu diesem Behandlungsgebiet (Dokumentation)

Bezeichnung	Dekubitusprophylaxe
Kürzel	DEK
Fallzahl	101
Dokumentationsrate	100.99 %
Kommentar des Krankenhauses	Die Dokumentationsrate wurde krankenhausbezogen berechnet. Hinweis: Für das Berichtsjahr 2020 sind die Dokumentationsraten nur eingeschränkt aussagekräftig, da sich im Erfassungsjahr 2020 Unterschreitungen der Dokumentationsrate in Folge der COVID-19-Pandemie ergeben können, die als unverschuldet zu werten sind.

Zusammenfassendes Ergebnis:

Bei 2 von 2 Qualitätsmerkmalen wurde das Qualitätsziel erreicht.
Bei keinem Qualitätsmerkmal ist keine Bewertung möglich

Zahl der behandelten Patienten: 101

Qualitätsziel erreicht
Qualitätsziel nicht erreicht

Ergebnisse im Detail

Bundesergebnis einblenden

Qualitätsmerkmal

Ergebnis des Krankenhauses
und Zielbereich

Qualitätsziel
erreicht?

Alle Informationen

Verhältnis von tatsächlicher zu erwarteter Anzahl an Patient/innen, bei denen im Krankenhaus ein Druckgeschwür (mittel- bis sehr schwer) entstand

Krankenhaus: 0,76

Zielbereich: höchstens 2,32

Qualitätsziel erreicht

Hier klicken

Krankenhaus: 0,14 %

Bewertung liegt nicht vor

Hier klicken

Krankenhaus: Datenschutz

Keine Angabe wegen Datenschutz

Bewertung liegt nicht vor

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So selten entstand während des Krankenhausaufenthalts ein schwerstes Druckgeschwür

Krankenhaus: 0,00 %

Sentinel Event

Qualitätsziel erreicht

Hier klicken

Kennzahl-ID	52009
Ergebnis	0,76
Bewertung durch Strukturierten Dialog	Das Ergebnis liegt im Zielbereich - das Qualitätsziel gilt daher als uneingeschränkt erreicht. (R10)
Grundgesamtheit	12191
Beobachtete Ereignisse	20
Erwartete Ereignisse	0,21
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr	unverändert
Bundesergebnis	1,05
Zielbereich (Referenzbereich)	<= 2,32 (95. Perzentil)
Vertrauensbereich bundesweit	1,04 - 1,06
Vertrauensbereich Krankenhaus	61,67 - 147,03
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	QI
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG

Kennzahl-ID	52326
Ergebnis (%)	0,14
Bewertung durch Strukturierten Dialog
Grundgesamtheit	12191
Beobachtete Ereignisse	17
Erwartete Ereignisse	0,00
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr
Bundesergebnis (%)	0,33
Zielbereich (Referenzbereich)
Vertrauensbereich bundesweit (%)	0,33 - 0,33
Vertrauensbereich Krankenhaus (%)	0,09 - 0,22
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	TKez
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG

Kennzahl-ID	521801
Ergebnis (%)	Datenschutz
Bewertung durch Strukturierten Dialog
Grundgesamtheit	Datenschutz
Beobachtete Ereignisse	Datenschutz
Erwartete Ereignisse	Datenschutz
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr
Bundesergebnis (%)	0,06
Zielbereich (Referenzbereich)
Vertrauensbereich bundesweit (%)	0,06 - 0,06
Vertrauensbereich Krankenhaus (%)	0,00 - 0,00
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	TKez
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG

Kennzahl-ID	52010
Ergebnis (%)	0,00
Bewertung durch Strukturierten Dialog	Das Ergebnis liegt im Zielbereich - das Qualitätsziel gilt daher als uneingeschränkt erreicht. (R10)
Grundgesamtheit	12191
Beobachtete Ereignisse	0
Erwartete Ereignisse	0,00
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr	unverändert
Bundesergebnis (%)	0,00
Zielbereich (Referenzbereich)	Sentinel Event
Vertrauensbereich bundesweit (%)	0,00 - 0,00
Vertrauensbereich Krankenhaus (%)	0,00 - 0,03
Bezug Infektion	nein
Art des Wertes	QI
Bezug zum Verfahren	QSKH
Bezug zu anderen QS Ergebnissen
Sortierung
Risikoadjustierte Rate
Kommentar/Erläuterung der auf Bundesebene bzw. Landesebene zuständigen Stelle
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses
Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses rechnerische Ergebnis unter Umständen nicht ausschließlich durch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. So können z.B. die Erkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen der Patientinnen und Patienten einen Einfluss auf das Ergebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators als unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann auch z.B. auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückführbar sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des Strukturierten Dialogs mit den Einrichtungen vorgenommen.